国家医保局 · 公众号
9月12日 12:10 · 阅读约 1 分钟
国家医保局(公众号)· 中国精选79分
国家医保局发布按病种付费3.0版分组方案更正提示
关于按病种付费3.0版分组方案及配置信息部分内容的更正提示

摘要
国家医保局于2026年9月12日发布公告,指出按病种付费3.0版分组方案和配置信息中个别分组的文字表述和手术操作编码存在版本不一致问题。经排查,系编排错误所致,目前正逐项复核并进行更正。
AI 主编 · 推荐理由推荐理由
按病种付费3.0版关乎全国DRG/DIP结算体系,此次更正将直接影响医疗机构分组与医保支付标准。药企需关注相关分组调整对用药结构的影响,及时跟踪正式版本发布。
五维评分
信源权威度
9
影响范围
8
合规紧急度
7
行业关注度
6
时效性
9
正文
近日,我们发现公开发布的按病种付费3.0版分组方案和配置信息,个别分组文字表述和手术操作编码等存在版本信息不一致问题。我们立即组织力量排查原因,逐项复核。经查,主要是由于个别分组信息编排错误所致。目前,我们已进行了更新,修改了个别文字表述和相应编码信息。更新信息后的文档名标有“更新”字样。如有需要,请重新下载后替换使用。
此外,近日医数手记、郑经说双D等自媒体也发现此问题并及时与我们做了沟通,在此表示真诚感谢。
3.0版分组方案病种数量繁多,编码条目复杂,各方对分组规则理解客观存在差异,如因考虑不周而存在疏漏,欢迎大家批评指正。我们也将加强对分组方案的宣传解读,畅通意见收集渠道,常态化收集各方意见建议,以期在后续版本的动态调整中优化完善。我们将与大家共同努力,持续深化医保支付方式改革,感谢各方关心支持。
国家医疗保障局医药服务管理司
2026年9月12日
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