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8月3日 18:00 · 阅读约 2 分钟
国家医保局(公众号)· 中国精选69分
国家医保局优化门诊结算服务,破解就诊拥堵难题
优化门诊结算服务,破解就诊拥堵难题

摘要
国家医保局于2026年8月3日发布通知,旨在优化门诊结算服务,通过改进医保结算流程、推广线上支付等方式,缓解医院就诊拥堵问题。该措施将适用于全国定点医疗机构,要求各地医保部门配合落实,提升患者就医体验。
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此政策直接影响医院医保结算流程,注册和合规部门需关注后续实施细则,评估对院内系统改造和患者服务的影响,提前做好应对准备。
五维评分
信源权威度
8
影响范围
7
合规紧急度
5
行业关注度
6
时效性
8
正文
“以前看病缴费还要排队,现在在手机上点几下,甚至刷个脸就办完了,太方便了!”,山东省招远市民张女士在市人民医院就诊后,对于便捷的报销体验不由发出感慨。
针对招远市人民医院结算排队问题,医保部门主动跟进,指导该院线上、线下多措并举,提升门诊结算服务质效,排队时长由原来半小时压缩至六七分钟。目前,招远市已在山东玲珑英诚医院、招远市人民医院、招远市中医医院等5家机构开通移动支付业务,月结算9500人次、金额190万元。在招远市人民医院、各乡镇卫生院等20家机构开通刷脸支付,截至2026年7月刷脸支付1.03万笔,消费金额33万余元。
实时管控院内就诊信息,就诊高峰动态启用潮汐窗口,在门诊全域布设自助设备,并强化支付功能,实现各类型费用快速自助结算。

窗口排队时间大幅缩减
上线移动支付、刷脸支付等便捷服务。患者通过医院公众号,一键报销,费用自动核算。忘带卡、不熟悉智能手机的,在刷脸设备上“刷个脸”,报销结算秒级完成。

多渠道开展便捷支付宣传。线上依托公众号发布操作指南和视频教程,线下在大厅、诊室等位置布设海报,安排工作人员主动引导、现场帮教,帮助患者快速完成缴费报销。

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