The Lancet
出版:Elsevier
《柳叶刀》评论文章指出,直接抗病毒药物(DAAs)已重塑丙型肝炎病毒感染临床管理。2016年获批的索磷布韦-韦瑞瑞韦和2017年获批的格卡瑞韦-哌仑他韦均为泛基因型一线方案,前者需服用12周(每日一片,已有仿制药),后者仅需8周(每日三片,仍受专利保护)。两种方案在疗效和耐受性上相当,主要差异体现在疗程时长、用药负担及可及性上。
《柳叶刀》刊发通信文章指出,人工智能在医学领域的进展速度远超监管、伦理与专业反思的应对能力。当前主流假设是技术一旦能够开发就应当推进,临床应用再另行辩论。作者主张应反转这一顺序,在医疗AI的开发阶段即建立监管框架,而非事后补救。
《柳叶刀》发表基因编辑疗法社论,以首例镰状细胞病患者Victoria Gray使用Casgevy/exa-cel治疗经历为切入点,回顾该疗法已获批准用于镰状细胞病和β-地中海贫血,并提及T细胞编辑治疗白血病及肝脏细胞编辑治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性等后续成功案例。文章聚焦基因编辑临床转化的安全性交付议题。
《柳叶刀》发表评论文章,认为脂膜病(lipedema)是一种几乎仅影响女性的新兴疾病,全球患病率约10%,德国医保数据显示2017至2021年间患病人数近乎翻倍。文章主张将吸脂手术重新定义为脂膜病的治愈性治疗方法,而非姑息手段,呼吁临床治疗目标从缓解症状转向根治。
2026年9月《柳叶刀》刊登一项德国多中心随机对照试验,比较吸脂术与保守治疗对脂水肿患者的疗效与安全性。结果显示吸脂术在减轻腿部疼痛和改善生活质量方面优于保守治疗,但严重不良事件发生率更高。研究认为吸脂术有望成为脂水肿患者的潜在治疗选择。
《柳叶刀》2026年8月21日发表评论文章,指出特应性皮炎是全球负担最重的炎症性皮肤病之一,现有生物制剂和JAK抑制剂虽扩展了治疗手段,但仍有部分中重度患者未能获得持久控制、应答丢失或因耐受性问题停药。文章探讨通过扩增调节性T细胞作为新型治疗策略的可能性。
《柳叶刀》近期发表通讯文章,探讨以BAFF-R为靶点的CAR T细胞疗法用于复发或难治性B细胞淋巴瘤。CD19 CAR T治疗失败后抗原逃逸(CD19丢失或下调)是关键耐药机制,发生率为20–30%。BAFF-R作为新靶点为这部分患者提供了潜在的后续治疗策略。
《柳叶刀》发表评论文章,讨论Ralinepag在肺动脉高压(PAH)治疗中的进展。文章回顾了过去几十年PAH治疗的发展,包括多种药物获批和 upfront 双联疗法,虽改善了死亡率,但全球死亡率仍高,需更有效且耐受性好的疗法。评论可能基于近期临床试验结果,强调Ralinepag作为潜在新疗法的意义。
Georges Gebrael、Neeraj Agarwal · Huntsman Cancer Institute
《柳叶刀》发表评论,讨论177Lu-PSMA-617在转移性雄激素通路调节剂敏感型前列腺癌中的应用前景。该放射配体疗法靶向PSMA,既往基于VISION研究获批用于PSMA阳性转移性去势抵抗性前列腺癌。评论指出其有望向更早治疗阶段拓展,需进一步临床试验验证疗效与安全性。
《柳叶刀》发表社论,回顾淀粉样变性(一组罕见蛋白沉积病)近十年诊疗进展。自2018年以来,多种新疗法获批,部分亚型患者10年生存率从约5%提升至20%。社论强调改善罕见病结局虽难但可行,并提及本期刊载的相关综述。
Matthew Evison、Kerri-Anne Mullen、Hassan Mir
《柳叶刀》通讯文章指出,英国《烟草和电子烟法案》通过禁止向2008年后出生者销售烟草,实施代际禁令,标志着烟草控制进入终结战略阶段。该战略旨在预防吸烟起始,可能成为现代最具影响力的控烟干预措施之一,但全球控烟进展不均,不平等问题加剧。
Elaine Chow、Zhengli Bai · Chinese University of Hong Kong
柳叶刀发表评论文章,介绍一种新型单分子GLP-1和胰淀素受体双重激动剂。胰淀素与胰岛素共分泌,作用于脑、胰腺、脂肪及胃肠道中的受体,调节食欲、延缓胃排空、抑制胰高血糖素分泌,实现对能量平衡的多位点整合控制。该文回顾了胰淀素受体异源二聚体结构,并讨论了双重激动剂在2型糖尿病和肥胖治疗中的潜力。
Ruth Bonita、R BEAGLEHOLE · University of Auckland
英国在烟草控制方面长期处于领先地位。2026年《烟草与电子烟法案》在英格兰和威尔士通过,重点区分可燃烟草与低风险尼古丁产品。“无烟一代”条款禁止向2009年1月1日后出生者出售烟草制品,引发公众关注。有评论担忧未来监管可能阻碍使用无烟尼古丁替代品戒烟。
《柳叶刀》发表脓毒症委员会评论文章,概述脓毒症(危及生命的器官功能障碍)的定义、病因及当前标准治疗:早期临床识别、感染源控制、经验性广谱抗菌药物及生命支持。文章指出全球多数脓毒症患者并非在ICU而是在普通病房接受治疗,提示现行照护模式存在结构性缺口。